La Superintendencia de Salud ordenó que las isapres deberán devolver el dinero por el cobro excesivo de la prima GES (Garantías Explícitas en Salud). Una medida que fue dictaminada por la Corte Suprema, ya que no se bajó el valor de esta prima en agosto pasado.

Por ello, el máximo tribunal del país ordenó nuevamente a las isapres en diciembre pasado que el fallo para restituir la plata debía ser de carácter inmediato. Con ello, miles de personas que pertenecen al sistema privado de salud podrán ver próximamente una devolución de los dineros que les fueron cobrados de forma indebida.

¿Quiénes reciben la devolución de la prima GES de las isapres?

Según la circular que dictó la Superintendencia de Salud el pasado 27 de diciembre, las isapres deberán realizar devoluciones solo a los afiliados que reclamaron por el alza de la prima GES, tanto cotizantes como sus cargas.

En total, hasta el periodo de reclamo del año pasado, fueron 153 mil personas que solicitaron la devolución del dinero. De esa cifra, la Superintendencia ha resuelto cerca de 50 mil reclamos hasta el pasado jueves, mediante la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales.

Sin embargo, adicional a estos 153 mil reclamos, otros usuarios podrían solicitar una devolución de lo cobrado en exceso durante los meses de septiembre a diciembre de 2023, según publicó El Mercurio.

¿Cuándo se paga la devolución de la prima GES de las isapres?

En caso de que las isapres no pongan resistencia para devolver el dinero, los usuarios deberían ver reflejado en febrero de este año 2024 los montos, lo que se darán mediante excedentes y excesos.

Cabe recordar que los excedentes no siempre se pagan en forma de dinero, sino que según establece la ley, el afiliado puede usarlos en:

  • Pagar cotizaciones en caso de cesantía.
  • Cubrir copagos en distintas prestaciones.
  • Financiar prestaciones de salud no cubiertas por el plan.
  • Pagar cuotas de los préstamos de salud que la Isapre le hubiese otorgado al afiliado.
  • Cubrir cotizaciones adicionales voluntarias.
  • Financiar un plan de salud durante el período en que se tramita la jubilación.

Por su parte, los excesos consisten en la devolución de dinero de forma íntegra, por lo no se usa para otras prestaciones médicas como los excedentes. El pago es por depósito bancario, pero si no tienen registrada la cuenta en la isapre, el dinero se dará por medio de un cheque nominativo en la sucursal más cercana al domicilio o por medio de un vale vista que podrá ser cobrado en cualquier sucursal del banco en el que haya sido emitido.

Los montos además tendrán que modificarse según la variación del IPC durante el tiempo correspondiente, según detalla el Diario Financiero.

¿Cuándo se pagan los excedentes y excesos de las isapres?

Además de la devolución de dineros por la prima GES, al principio de cada año las isapres realizan una devolución de excedentes y excesos de cobros que corresponden al año pasado.

De esta manera, cada una de las isapres ya publicó la fecha en la que devolverá estos dineros, los que podrás ver si te corresponde en el sitio web de cada una:

  • Isapre Esencial: lunes 29 de enero 2024
  • CruzBlanca: martes 30 de enero de 2024.
  • Vida Tres: martes 30 de enero de 2024.
  • Consalud: martes 30 de enero de 2024.
  • Nueva Masvida: martes 30 de enero de 2024.
  • Banmédica: martes 30 de enero de 2024
  • Colmena: miércoles 31 de enero de 2024.

¿Recibes dinero de devolución de la isapres?

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