Ha sido un año movido para la <a href="https://redgol.cl/categoria/isapres" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Isapres</a> y parece que este 2024 no será la excepción, porque este mes todas las entidades debieron notificar a los empleadores y afiliados sobre la rebaja en la <a href="https://redgol.cl/tema/prima-ges" target="_blank" rel="noreferrer noopener">prima GES</a>, ordenada por la Corte Suprema.



Así es, porque si bien <a href="https://redgol.cl/tema/colmena" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Colmena</a>, <a href="https://redgol.cl/tema/banmedica" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Banmédica</a> y <a href="https://redgol.cl/tema/isapre-vida-tres" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Vida Tres</a> fueron las primeras Isapres en comenzar con este proceso, este domingo 10 de diciembre la Asociación de Isapres de Chile señaló que todas las aseguradoras ya aplicaron el fallo, por lo que a partir de enero del 2024 verán una reducción en sus ingresos.



<h2>¿Qué significa? Isapres empezaron a aplicar las bajas de precios GES a sus afiliados</h2>



El fallo anunciado por la Corte Suprema en el mes de agosto, donde había anulado el incremento de precios en los planes GES, trajo diversas críticas por parte de las entidades del sistema privado de salud, quienes incluso había solicitado una ampliación en el plazo de implementación (situación que fue rechazada).



En un principio habían sido tres las Isapres que comenzaron a aplicar el fallo de la Corte Suprema, dejando el tope de la prima GES en 7,2 UF anuales (259 mil pesos aproximadamente), dejando sin efecto los incrementos que las propias entidades habían realizado en octubre del 2022 con un promedio de 12,6 UF (454 mil pesos aprox.).


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Se trata de Colmena, Banmédica y Vida Tres las que reportaron que su reducción de la prima GES se aplicará desde el mes de diciembre, lo que significa que en enero dichas entidades sufrirán una disminución de sus ingresos por este factor y sus afiliados dejarán de pagar el tope (12,6 anuales) anunciado durante octubre.



El pasado lunes 4 de diciembre, fue la propia Colmena la que anunció a sus afiliados que “hemos implementado el fallo GES de la Excma. Corte Suprema, por lo que en diciembre de 2023 la prima GES bajará de UF 0,93 a UF 0,77 mensuales por beneficiario”, ¿a qué equivale esto? a una rebaja de 0,16 UF, o $ 5.853 por beneficiario.



Banmédica en tanto, tuvo una baja de 0,83 UF mensuales a 0,6 UF, es decir, $8.414 por afiliado, finalmente, Vida Tres recortó su prima desde 0,85 UF a 0,63 UF, es decir, una baja de $8.048 por beneficiario.



No obstante, este domingo 10 de diciembre la <a href="https://twitter.com/Isapres_Chile" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Asociación de Isapres</a> afirmó en un comunicado que todas las aseguradoras privadas ya aplicaron el fallo de la Corte Suprema, sin antes agregar que “El equilibrio del sistema se ha roto. Desde este mes, los aportes de los afiliados no cubrirán los costos asociados a sus atenciones: subsidios por licencias médicas, cirugías, procedimientos, consultas y exámenes, ya no tendrán financiamiento suficiente. El riesgo de una emergencia previsible, que nadie quiere y que afectará a prestadores y pacientes, públicos y privados, es evidente”.



Según la Superintendencia de Salud, la industria caerá en promedio un 12%, siendo Consalud la que vería mayormente una reducción en sus ingresos de hasta 25,8% mensual, le siguen Nueva Masvida con 17,7%, Cruz Blanca con 14,8%, Banmédica con 8,4%, Vida Tres con 6,5% y finalmente, Colmena con un recorte de 5,3% de sus ingresos.


<div class="wp_fsn_poll" id="65775b80e4fa417d5ecaaa8a" data-title="¿Eres afiliado a alguna Isapre?" data-options="2"></div>

¿Qué significa? Isapres comenzaron a aplicar las bajas de precios a los planes GES a sus afiliados

Banmédica, Colmena y Vida Tres fueron las primeras Isapres en aplicar las bajas en el precio GES.

ISAPRES APLICAN BAJAS A PRECIOS GES

Banmédica, Colmena y Vida Tres fueron las primeras Isapres en aplicar las bajas en el precio GES. ¿Qué significa la Prima GES?

Isapres empezaron a aplicar las bajas de precios GES a sus afiliados - RedGol

Isapres empezaron a aplicar las bajas de precios GES a sus afiliados

¿Qué significa? Isapres empezaron a aplicar las bajas de precios GES a sus afiliados

El pasado lunes, tres Isapres comenzaron el proceso de rebaja en la <a href="https://redgol.cl/tendencias/tienes-excedentes-en-tu-isapre-revisa-cuando-se-paga-este-beneficio-para-afiliados-20231205-RDG-219454.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">prima de las Garantías Explícitas en Salud</a>&nbsp;(GES). Esto debido al fallo de la Corte Suprema, que resolvió fijar un techo y anular la última taza que se había aplicado.



<h2>¿Qué es la prima GES?</h2>



La “prima GES” se refiere al <a href="https://redgol.cl/tendencias/como-activar-los-beneficios-del-ges-con-fonasa-o-isapre-20231008-RDG-154678.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">alza en el precio</a> del AUGE/GES de las Isapres. Recordemos que en septiembre de 2019, las aseguradoras de salud anunciaron un alza en la prima del GES tras el último incremento efectuado en 2016. Este aumento coincide con las cinco nuevas enfermedades que empezó a cubrir el sistema de Garantías Explícitas de Salud.&nbsp;



En algunas Isapres, por ejemplo en MasVida, el aumento fue del 77% y en el caso de Banmédica fue de un 51%. Revisa esta tabla con los aumentos:



<figure class="wp-block-image size-full"><figure class="image"><img loading="lazy" width="830" height="670" src="https://ds-images.bolavip.com/news/image?src=https://images.redgol.cl/webp/full/RDG_20231205_RDG_220095_jcfdshcsoc.webp&amp;width=830&amp;height=670" alt="" class="wp-image-220144" srcset="https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/12/jcfdshcsoc.png 830w, https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/12/jcfdshcsoc-300x242.png 300w, https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/12/jcfdshcsoc-768x620.png 768w" sizes="(max-width: 830px) 100vw, 830px"></figure><figcaption>Tabla de DefensoríaSalud (www.defensoriasalud.cl)</figcaption></figure>



<h2>¿Qué Isapres comenzaron a notificar la reducción de la prima GES?</h2>



Fueron <a href="https://redgol.cl/tendencias/como-cambiarme-de-isapre-a-fonasa-conoce-los-beneficios-del-sistema-publico-20231004-RDG-150876.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Colmena, Vida Tres y Banmédica</a>, las Isapres que comenzaron a aplicar la reducción de la prima GES ordenada por la Corte Suprema.



“Hemos implementado el fallo GES de la Excelentísima Corte Suprema, por lo que en diciembre de 2023 la prima GES bajará de UF 0,93 a UF 0,77 mensuales por beneficiario“, es decir, una rebaja de 0,16 UF, equivalentes a 5.853 pesos, informó Colmena.


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En el caso de Banmédica, pasará desde 0,83 UF mensuales a 0,6 UF, una baja de 0,23 UF mensuales (8.414 pesos). Por su lado, Vida Tres bajará desde 0,85 UF a 0,63 UF, una diferencia de 0,22 UF (8.048 pesos).



En cuanto a las demás isapres, Consalud&nbsp;reducirá la prima desde las actuales 1,39 UF a 0,6 UF por afiliado (0,79 UF o 28.900 pesos menos);&nbsp;Cruz Blanca, 1,228 UF a 0,74 UF (diferencia de 0,488 UF o 17.852); y&nbsp;Nueva Masvida, desde 1,29 UF a 0,795 UF (disminución de 0,495 UF o 18.108 pesos).



De esta manera,&nbsp;en enero las aseguradoras verán una importante caída en sus ingresos, que la Superintendencia de Salud ha calculado en un promedio de 12,7%. 



Consalud sufrirá la mayor reducción, del 25,8% mensual; seguida por Nueva Masvida (17,7%), Cruz Blanca (14,8%), Banmédica (8,4%), Vida Tres (6,5%) y Colmena (5,3%).



En este contexto, la&nbsp;Asociación de Isapres afirmó que cumplir la sentencia “pone en cuenta regresiva al sistema de salud privado&nbsp;y en la antesala de una crisis sanitaria que ha sido insistentemente anticipada y que tiene el riesgo de afectar a quienes más requieren ser protegidos”.



Por otro lado, la&nbsp;Asociación de Clínicas de Chile&nbsp;alertó de “un&nbsp;impacto en cadena&nbsp;en el sistema de salud en general”, que podría comprometer “gravemente la continuidad de atención a los pacientes“.


<div class="wp_fsn_poll" id="656f9a09f2b571abd7e4add4" data-title="¿Estás en Isapre o Fonasa?" data-options="2"></div>

¿Qué es la prima GES? Estas son las isapres que ya comenzaron a aplicar la medida de la Corte Suprema

Conoce aquí qué significa prima GES y qué isapres ya comenzaron a notificar la rebaja por el fallo de la Corte Suprema.

¿Qué es la prima GES y qué Isapres comenzaron a aplicar la rebaja?

¿Qué es la prima GES? Estas son las Isapres que ya comenzaron a implementar la medida

La <a href="https://redgol.cl/tema/salud" target="_blank" rel="noreferrer noopener">atención médica</a> en Chile es un tema de gran importancia y tanto el sistema de salud público (Fonasa) como las Instituciones de Salud Previsional (Isapre) desempeñan un papel fundamental en la provisión de servicios de salud a la población. Sin embargo, surge una pregunta frecuente entre los ciudadanos: ¿Puedo acceder al GES si tengo Isapre?



Las <a href="https://redgol.cl/tendencias/que-enfermedades-cubre-el-ges-y-como-funciona-el-beneficio-20230904-RDG-116192.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Garantías Explícitas en Salud</a> (GES) son un componente crucial del sistema de salud chileno que ofrece un conjunto de beneficios médicos a todos los residentes del país. Conoce a continuación los requisitos y beneficios que ofrece el plan GES, y si estar afiliado a una Isapre afecta la posibilidad de acceder a estas importantes garantías de atención médica.



<h2>¿Puedo acceder al GES si tengo Isapre?</h2>



Sí. El GES, también conocido como Plan Auge, garantiza la cobertura de 87 enfermedades a través de Fonasa e Isapre.



Mediante el GES, se puede acceder a una atención de salud desde el momento en que se confirma o descarta la sospecha de una enfermedad, hasta el tratamiento y seguimiento o rehabilitación. Revisa a continuación el paso a paso para activar el beneficio si tienes Isapre.



<figure class="wp-block-image size-large"><div><figure class="image"><img loading="lazy" width="1024" height="619" src="https://ds-images.bolavip.com/news/image?src=https://images.redgol.cl/webp/full/RDG_20231010_RDG_157095_GES-ISAPRES-1024x619.webp&amp;width=1024&amp;height=619" alt="" class="wp-image-157142" srcset="https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/10/GES-ISAPRES-1024x619.jpg 1024w, https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/10/GES-ISAPRES-300x181.jpg 300w, https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/10/GES-ISAPRES-768x465.jpg 768w, https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/10/GES-ISAPRES.jpg 1334w" sizes="(max-width: 1024px) 100vw, 1024px"></figure></div><figcaption>Acceso al Augue para usuarios de Isapre | Foto: Superintendencia de Salud</figcaption></figure>



<h2>¿Cómo activar el GES con Isapre?</h2>



Si tu médico te diagnostica una enfermedad GES, en la misma consulta deberá entregarte una Notificación GES o un Certificado Médico en caso de sospecha. Luego, debes presentar esos documentos en la Isapre correspondiente. Se puede hacer online o presencial, dependiendo de cada institución.



Una vez que presentes los documentos, tu Isapre te informará el profesional y la clínica donde podrás atenderte, junto con el costo final del tratamiento. 



Asimismo, recibirás un Formulario de Antecedentes Médicos y se agendará tu primera hora, en caso de que tu enfermedad incluya una Etapa de Confirmación Diagnóstica.


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Tras esto, deberás acudir al médico de la RED Ges que se te indicó para confirmar tu patología. El médico deberá completar el Formulario de Antecedentes Médicos y entregar la recetas y órdenes médicas necesarias, si corresponde.



Finalmente, tendrás que presentar el Formulario de Antecedentes Médicos en la Isapre, junto con las recetas y órdenes médicas (si corresponde) para hacer efectiva la autorización de consultas, medicamentos y procedimientos cubiertos. Después de esto, tu GES quedará activado.



<h2>¿Qué pasa si rechazo la clínica asignada?</h2>



Tendrás la opción de aceptar o rechazar la clínica asignada por la Isapre para atenderte.



Pero, debes saber que si la rechazas y decides atenderte en otro lugar, perderás los beneficios de GES y solo recibirás la cobertura de tu plan de salud.


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<h2>¿Cuáles son las enfermedades que cubre el Auge?</h2>



Existen 87 problemas de salud cubiertos por el Auge o GES:



<ul><li>Enfermedad renal crónica etapa 4 y 5</li><li>Cardiopatías congénitas operables en personas menores de 15 años</li><li>Cáncer cervicouterino en personas de 15 años y más</li><li>Alivio del dolor y cuidados paliativos por cáncer</li><li>Infarto agudo de miocardio</li><li>Diabetes mellitus tipo 1</li><li>Diabetes mellitus tipo 2</li><li>Cáncer de mama en personas de 15 años y más</li><li>Disrafias espinales</li><li>Tratamiento quirúrgico de escoliosis en personas menores de 25 años</li><li>Tratamiento quirúrgico de cataratas</li><li>Endoprótesis total de cadera en personas de 65 años y más con artrosis de cadera con limitación funcional severa</li><li>Fisura labiopalatina</li><li>Cáncer en personas menores de 15 años</li><li>Esquizofrenia</li><li>Cáncer de testículo en personas de 15 años y más</li><li>Linfomas en personas de 15 años y más</li><li>Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida VIH/Sida</li><li>Infección respiratoria aguda (ira) de manejo ambulatorio en personas menores de 5 años</li><li>Neumonía adquirida en la comunidad de manejo ambulatorio en personas de 65 años y más</li><li>Hipertensión arterial primaria o esencial en personas de 15 años y más</li><li>Epilepsia no refractaria en personas desde 1 año y menores de 15 años</li><li>Salud oral integral para niños y niñas de 6 años</li><li>Prevención de parto prematuro</li><li>Trastornos de generación del impulso y conducción en personas de 15 años y más, que requieren marcapaso</li><li>Colecistectomía preventiva del cáncer de vesícula en personas de 35 a 49 años</li><li>Cáncer gástrico</li><li>Cáncer de próstata en personas de 15 años y más</li><li>Vicios de refracción en personas de 65 años y más</li><li>Estrabismo en personas menores de 9 años</li><li>Retinopatía diabética</li><li>Desprendimiento de retina regmatógeno no traumático</li><li>Hemofilia</li><li>Depresión en personas de 15 años y más</li><li>Tratamiento de la hiperplasia benigna de la próstata en personas sintomáticas</li><li>Ayudas técnicas para personas de 65 años y más</li><li>Ataque cerebrovascular isquémico en personas de 15 años y más</li><li>Enfermedad pulmonar obstructiva crónica de tratamiento ambulatorio</li><li>Asma bronquial moderada y grave en personas menores de 15 años</li><li>Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido</li><li>Tratamiento médico en personas de 55 años y más con artrosis de cadera y/o rodilla, leve o moderada</li><li>Hemorragia subaracnoidea secundaria a ruptura de aneurismas cerebrales</li><li>Tumores primarios del sistema nervioso central en personas de 15 años y más</li><li>Tratamiento quirúrgico de hernia del núcleo pulposo lumbar</li><li>Leucemia en personas de 15 años y más</li><li>Urgencia odontológica ambulatoria</li><li>Salud oral integral de personas de 60 años</li><li>Politraumatizado grave</li><li>Traumatismo cráneo encefálico moderado o grave</li><li>Trauma ocular grave</li><li>Fibrosis quística</li><li>Artritis reumatoidea</li><li>Consumo perjudicial o dependencia de riesgo bajo a moderado de alcohol y drogas en personas menores de 20 años</li><li>Analgesia del parto</li><li>Gran quemado</li><li>Hipoacusia bilateral en personas de 65 años y más que requieren uso de audífono</li><li>Retinopatía del prematuro</li><li>Displasia broncopulmonar del prematuro</li><li>Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro</li><li>Epilepsia no refractaria en personas de 15 años y más</li><li>Asma bronquial en personas de 15 años y más</li><li>Enfermedad de Parkinson</li><li>Artritis idiopática juvenil</li><li>Prevención secundaria enfermedad renal crónica terminal</li><li>Displasia luxante de caderas</li><li>Salud oral integral de la persona gestante</li><li>Esclerosis múltiple remitente recurrente</li><li>Hepatitis crónica por virus hepatitis b</li><li>Hepatitis crónica por virus hepatitis c</li><li>Cáncer colorrectal en personas de 15 años y más</li><li>Osteosarcoma en personas de 15 años y más</li><li>Cáncer de ovario epitelial</li><li>Cáncer vesical en personas de 15 años y más</li><li>Tratamiento quirúrgico de lesiones crónicas de la válvula aórtica en personas de 15 años y más</li><li>Trastorno bipolar en personas de 15 años y más</li><li>Hipotiroidismo en personas de 15 años y más</li><li>Hipoacusia moderada, severa y profunda en personas menores de 4 años</li><li>Lupus eritematoso sistémico</li><li>Tratamiento quirúrgico de lesiones crónicas de las válvulas mitral y tricúspide en personas de 15 años y más</li><li>Tratamiento de erradicación del helicobacter pylori</li><li>Cáncer de pulmón en personas de 15 años y más</li><li>Mieloma múltiple en personas de 15 años y más</li><li>Cáncer de tiroides en personas de 15 años y más</li><li>Cáncer renal en personas de 15 años y más</li><li>Enfermedad de Alzheimer y otras demencias</li><li>Atención integral de salud en agresión sexual aguda</li><li>Rehabilitación SARS cov-2</li></ul>


<div class="wp_fsn_poll" id="6525b778f2b571abd7e4494d" data-title="¿Conocías todos los beneficios del GES?" data-options="3"></div>

¡No solo Fonasa! Conoce todas las coberturas del GES para afiliados a una Isapre

Descubre si puedes acceder a las Garantías Explícitas en Salud (GES)m, incluso si tienes una Isapre. Conoce los requisitos y beneficios

GES: ¿Puedo acceder a los beneficios si tengo Isapre?

¿Puedo acceder al GES si tengo Isapre?

¿Puedo acceder al GES si tengo Isapre? Los requisitos y beneficios que entrega el plan

El <a href="https://redgol.cl/tema/ges" target="_blank" rel="noreferrer noopener">GES</a> o conocido también como Régimen General de Garantías Explícitas de Salud, es el <a href="https://redgol.cl/tema/auge" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Plan AUGE</a> que garantiza la cobertura de 87 enfermedades mediante el Fondo Nacional de Salud (Fonasa) y a través de las Instituciones de Salud Previsional (Isapre).



<h2>¿Cómo activar los beneficios del GES con Fonasa o Isapre? Revisa el paso a paso</h2>



Para activar todos los beneficios que tiene consigo el GES es importante tener en cuenta estos datos que informa el Gobierno a través de su <a href="https://www.gob.cl/noticias/guia-como-activar-ges-auge-fonasa-isapres-garantias-prestaciones-salud/" target="_blank" rel="noreferrer noopener nofollow">sitio web</a>:


<div class="wp_fsn_relatedlinks" id="RDG#20230904#RDG#116192"></div>


<ol><li>Como usuario o usuaria de Fonasa, se debe&nbsp;recibir atención por parte de un médico en el establecimiento de salud&nbsp;donde se está inscrita o inscrito como un Centro de Salud Familiar (Cesfam), consultorio, entre otros. En caso de estar afiliado o afiliada a una Isapre, se deberá asistir a una o un médico particular o en convenio con el plan de salud contratado.</li><li>La o el médico&nbsp;debe confirmar la sospecha o el diagnóstico&nbsp;y&nbsp;completar el formulario de constancia, el que debe incluir la firma del o de la paciente.</li><li>Al&nbsp;confirmar un caso AUGE-GES en el servicio de urgencia, los usuarios o usuarias a Fonasa deben estar inscritas o inscritos en un Cesfam o dar aviso del diagnóstico a su entidad en caso de estar afiliado o afiliada a una Isapre.</li></ol>



Cabe mencionar que los usuarios de Fonasa podrán acceder de forma inmediata a la cobertura, según lo indicado por el o la médico tratante.



<h2>Conoce las garantías del GES</h2>



En la actualidad existen cuatro garantías exigibles por Ley por aquellas personas afiliadas a Fonasa e Isapres:



<ul><li>Acceso: Garantiza que las personas tengan acceso a las atenciones médicas definidas para cada enfermedad cubierta por el AUGE-GES.</li><li>Calidad: Se asegura de que las atenciones médicas cumplan con estándares de calidad establecidos.</li><li>Oportunidad: Establece plazos máximos para la entrega de las prestaciones de salud en las etapas de tamizaje, sospecha, diagnóstico, tratamiento y seguimiento, así como rehabilitación.</li><li>Protección financiera: Garantiza que las personas usuarias de Fonasa e Isapre tengan una protección financiera adecuada. Las personas que utilizan Fonasa no deben cotizar mensualmente para el AUGE-GES y, además, aquellos que activan y utilizan las garantías del GES pueden acceder de manera gratuita a las atenciones en el sistema público de salud, gracias al Copago Cero del Fondo Nacional de Salud.</li></ul>


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¿Eres afiliado a Fonasa o Isapre? Los importantes pasos para activar tu GES-AUGE

Conoce aquí en Redgol cómo activar los beneficios del GES si eres afiliado a Fonasa o Isapre durante este 2023.

¿Cómo activar los beneficios del GES con Fonasa o Isapre?

¿Cómo activar los beneficios del GES con Fonasa o Isapre? Revisa el paso a paso

Las Garantías Explicitas en Salud (GES) se encargan de garantizar la cobertura de diversas <a href="https://redgol.cl/tendencias/estas-en-el-ges-descubre-como-comprar-medicamentos-con-fonasa-20230725-RDG-69191.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">enfermedades</a> a través del Fondo Nacional de Salud (Fonasa) y las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE).



<h2>¿Qué enfermedades cubre el GES?</h2>



Son <a href="https://redgol.cl/tendencias/impresionantes-cifras-de-espera-por-consultas-medicas-que-no-cubre-ges-20230810-RDG-88044.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">87 patologías</a> las que están incluidas en la cobertura GES. Estas incluyen enfermedades crónicas, trastornos de&nbsp;salud mental, salud oral, ciertos tipos de&nbsp;cánceres&nbsp;y accidentes graves, enfermedades pulmonares, cerebrales y tratamiento preventivo, entre otras categorías.


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Todas las enfermedades que cubre el <a href="https://redgol.cl/tendencias/conoce-las-isapres-mas-afectadas-con-el-fallo-de-la-corte-suprema-20230811-RDG-89715.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">GES</a> son:



<ul id="problemas-list"><li>1. Enfermedad renal crónica etapa 4 y 5</li><li>2<a>.</a> Cardiopatías congénitas operables en personas menores de 15 años</li><li>3. Cáncer cervicouterino en personas de 15 años y más</li><li>4. Alivio del dolor y cuidados paliativos por cáncer</li><li>5. Infarto agudo del miocardio</li><li>6. Diabetes mellitus tipo 1</li><li>7. Diabetes mellitus tipo 2</li><li>8. Cáncer de mama en personas de 15 años y más</li><li>9. Disrafias espinales</li><li>10. Tratamiento quirúrgico de escoliosis en personas menores de 25 años</li><li>11. Tratamiento quirúrgico de cataratas</li><li>12. Endoprótesis total de cadera en personas de 65 años y más con artrosis de cadera con limitación funcional severa</li><li>13. Fisura labiopalatina</li><li>14. Cáncer en personas menores de 15 años</li><li>15. Esquizofrenia</li><li>16. Cáncer de testículo en personas de 15 años y más</li><li>17. Linfomas en personas de 15 años y más</li><li>18. Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida vih/sida</li><li>19. Infección respiratoria aguda (ira) de manejo ambulatorio en personas menores de 5 años</li><li>20. Neumonía adquirida en la comunidad de manejo ambulatorio en personas de 65 años y más</li><li>21. Hipertensión arterial primaria o esencial en personas de 15 años y más</li><li>22. Epilepsia no refractaria en personas desde 1 año y menores de 15 años</li><li>23. Salud oral integral para niños y niñas de 6 años</li><li>24. Prevención de parto prematuro</li><li>25. Trastornos de generación del impulso y conducción en personas de 15 años y más, que requieren marcapaso</li><li>26. Colecistectomía preventiva del cáncer de vesícula en personas de 35 a 49 años</li><li>27. Cáncer gástrico</li><li>28. Cáncer de próstata en personas de 15 años y más</li><li>29. Vicios de refracción en personas de 65 años y más</li><li>30. Estrabismo en personas menores de 9 años</li><li>31. Retinopatía diabética</li><li>32. Desprendimiento de retina regmatógeno no traumático</li><li>33. Hemofilia</li><li>34. Depresión en personas de 15 años y más</li><li>35. Tratamiento de la hiperplasia benigna de la próstata en personas sintomáticas</li><li>36. Ayudas técnicas para personas de 65 años y más</li><li>37. Ataque cerebrovascular isquémico en personas de 15 años y más</li><li>38. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica de tratamiento ambulatorio</li><li>39. Asma bronquial moderada y grave en personas menores de 15 años</li><li>40. Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido</li><li>41. Tratamiento médico en personas de 55 años y más con artrosis de cadera y/o rodilla, leve o moderada</li><li>42. Hemorragia subaracnoidea secundaria a ruptura de aneurismas cerebrales</li><li>43. Tumores primarios del sistema nervioso central en personas de 15 años y más</li><li>44. Tratamiento quirúrgico de hernia del núcleo pulposo lumbar</li><li>45. Leucemia en personas de 15 años y más</li><li>46. Urgencia odontológica ambulatoria</li><li>47. Salud oral integral de personas de 60 años</li><li>48. Politraumatizado grave</li><li>49. Traumatismo cráneo encefálico moderado o grave</li><li>50. Trauma ocular grave</li><li>51. Fibrosis quística</li><li>52. Artritis reumatoidea</li><li>53. Consumo perjudicial o dependencia de riesgo bajo a moderado de alcohol y drogas en personas menores de 20 años</li><li>54. Analgesia del parto</li><li>55. Gran quemado</li><li>56. Hipoacusia bilateral en personas de 65 años y más que requieren uso de audífono</li><li>57. Retinopatía del prematuro</li><li>58. Displasia broncopulmonar del prematuro</li><li>59. Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro</li><li>60. Epilepsia no refractaria en personas de 15 años y más</li><li>61. Asma bronquial en personas de 15 años y más</li><li>62. Enfermedad de parkinson</li><li>63. Artritis idiopática juvenil</li><li>64. Prevención secundaria enfermedad renal crónica terminal</li><li>65. Displasia luxante de caderas</li><li>66. Salud oral integral de la persona gestante</li><li>67. Esclerosis múltiple remitente recurrente</li><li>68. Hepatitis crónica por virus hepatitis b</li><li>69. Hepatitis crónica por virus hepatitis c</li><li>70. Cáncer colorectal en personas de 15 años y más</li><li>71. Cáncer de ovario epitelial</li><li>72. Cáncer vesical en personas de 15 años y más</li><li>73. Osteosarcoma en personas de 15 años y más</li><li>74. Tratamiento quirúrgico de lesiones crónicas de la válvula aórtica en personas de 15 años y más</li><li>75. Trastorno bipolar en personas de 15 años y más</li><li>76. Hipotiroidismo en personas de 15 años y más</li><li>77. Hipoacusia moderada, severa y profunda en personas menores de 4 años</li><li>78. Lupus eritematoso sistémico</li><li>79. Tratamiento quirúrgico de lesiones crónicas de las válvulas mitral y tricúspide en personas de 15 años y más</li><li>80. Tratamiento de erradicación del helicobacter pylori</li><li>81. Cáncer de pulmón en personas de 15 años y más</li><li>82. Cáncer de tiroides en personas de 15 años y más</li><li>83. Cáncer renal en personas de 15 años y más</li><li>84. Mieloma múltiple en personas de 15 años y más</li><li>85. Enfermedad de alzheimer y otras demencias</li><li>86. Atención integral de salud en agresión sexual aguda</li><li>87. Rehabilitación sars cov-2</li></ul>



<h3>Para revisar información sobre cada una de las enfermedades, puedes ingresar <a href="https://auge.minsal.cl/problemasdesalud/index" target="_blank" rel="noreferrer noopener nofollow">AQUÍ</a>.</h3>


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Estas son las enfermedades que cubre el GES y cómo funciona el beneficio

Conoce aquí cuáles son todas las enfermedades que cubre el GES y cómo funciona el beneficio ¿Qué es el GES?

¿Qué enfermedades cubre el GES y cómo funciona el beneficio?

Un fallo de la Corte Suprema dejó sin efecto las alzas a las primas GES, lo cual obliga a algunas <a href="https://redgol.cl/tendencias/la-gran-suma-de-dinero-que-deberan-devolver-las-isapres-a-sus-afiliados-20230811-RDG-89268.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">isapres</a> a devolver montos estimados por hasta $740 millones de dólares, según cálculos de ex superintendentes y expertos.



<h2>¿Estás afiliado? Las Isapres más afectadas con el fallo de la Corte Suprema</h2>



De acuerdo a lo informado por La Segunda, las isapres que se verán más afectadas por la medida serán Consalud, CruzBlanca y Nueva Masvida, aseguradores que sufrirán un impacto economico de $200 mil millones en un año, $160 mil millones y $84 mil millones, respectivamente.


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Lo anterior fue comentado al mismo medio citado por el director del Instituto de Salud Pública de la Universidad Andrés Bello, Héctor Sánchez, quien también lanzó una dura advertencia en que si el fallo tuviera un efecto retroactivo “tendría que aplicarse desde octubre del 2022 hasta el momento de dictado, que sería en agosto, por tanto serían 11 meses y, como el cálculo es anualizado, el impacto sería un poco menos que eso”.



“Si a eso le agregas un&nbsp;menor ingreso mensual de US$45 millones (por el no cobro total del GES), esto genera, junto con el dictamen de la tabla de factores de noviembre,&nbsp;la crisis terminal del sistema”, añadió Sánchez.



<h2>Aseguradoras deciden suspender la venta de sus planes de salud</h2>



Luego de que se diera a conocer el fallo de la Corte Suprema, las isapres Banmédica y Vida Tres decidieron poner&nbsp;fin de momento a la venta de planes de salud.



En ese contexto, aseguradoras cómo&nbsp;Banmédica y Vida Tres&nbsp;decidieron&nbsp;suspender la venta de sus planes&nbsp;con el objetivo de prevenir posibles impactos financieros.


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Ambas aseguradoras que son parte del United Health Group se encuentran realizando un recálcalo de los valores de todos sus planes, con el fin de incorporar la rebaja del&nbsp;GES, “en la eventualidad de que se produzca el escenario expuesto”, según lo manifestado por el grupo.

Conoce las Isapres más afectadas con el fallo de la Corte Suprema

Entérate de las Isapres que se verán más afectadas por el fallo de la Corte Suprema que dejó sin efecto las alzas a las primas GES.

¿Estás afiliado? Las Isapres más afectadas con el fallo de la Corte Suprema

El Ministerio de Salud (Minsal) publicó en su página web la cifra de cuántas personas <a href="https://redgol.cl/tendencias/estas-en-el-ges-descubre-como-comprar-medicamentos-con-fonasa-20230725-RDG-69191.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">esperan ser atendidos</a> por un especialista de patologías no incluidas en las Garantías Explícitas de Salud (GES).



<h2>¿Cuáles son las cifras?</h2>



En el Visor Ciudadano del Minsal, plataforma que transparenta las cifras de las listas de espera por una patología o cirugía no incluida en el GES, se puede ver que <a href="https://redgol.cl/tendencias/Como-saber-si-un-medicamento-esta-cubierto-por-GES-20230425-0068.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">1.853.880 personas</a> llevan meses esperando una consulta médica, y la mitad de estos han esperado al menos 245 días. 


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En conversación con Las Últimas Noticias, Enrique Paris, médico y exministro de Salud, asegura que esto se produce por un problema de gestión, mientras que Felipe Espinosa, académico de la Universidad de Chile, señala que las olas migratorias (desde las isapres) han presionado a los servicios salud.



La especialidad que tiene mayor lista de espera es Oftalmología, con 314.654 personas. En segundo lugar, está Otorrinolaringología con 209.415 casos. Luego le sigue Traumatología y Ortopedia, con 147.052.



Por otro lado, en las patologías no GES con menor lista de espera nos encontramos con Salud Ocupacional (1), Enfermedades de Transmisión Sexual (9) y Medicina familiar del niño (157).





<figure class="wp-block-image size-large"><div><figure class="image"><img loading="lazy" width="972" height="1024" src="https://ds-images.bolavip.com/news/image?src=https://images.redgol.cl/webp/full/RDG_20230810_RDG_88044_ffffff-972x1024.webp&amp;width=972&amp;height=1024" alt="" class="wp-image-88061" srcset="https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/08/ffffff-972x1024.png 972w, https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/08/ffffff-285x300.png 285w, https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/08/ffffff-768x809.png 768w, https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/08/ffffff.png 1023w" sizes="(max-width: 972px) 100vw, 972px"></figure></div></figure>



<figure class="wp-block-image size-large"><div><figure class="image"><img loading="lazy" width="1024" height="800" src="https://ds-images.bolavip.com/news/image?src=https://images.redgol.cl/webp/full/RDG_20230810_RDG_88044_2-1024x800.webp&amp;width=1024&amp;height=800" alt="" class="wp-image-88063" srcset="https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/08/2-1024x800.png 1024w, https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/08/2-300x234.png 300w, https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/08/2-768x600.png 768w, https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/08/2.png 1035w" sizes="(max-width: 1024px) 100vw, 1024px"></figure></div><figcaption>Créditos a LUN. Fuente: Visor Ciudadano, Minsal</figcaption></figure>



En cuanto a los pacientes esperando por una cirugía no incluida en el GES, la especialidad de Traumatología es la que tiene más personas esperando, con 75.181, le sigue Cirugía digestiva con 43.965, Dermatología (40.550) y Ginecología y Obstetricia (24.008).



En total, se contabilizan 315.059 casos y una media de espera de 308 días.



<figure class="wp-block-image size-full"><div><figure class="image"><img loading="lazy" width="680" height="558" src="https://ds-images.bolavip.com/news/image?src=https://images.redgol.cl/webp/full/RDG_20230810_RDG_88044_djkjsl.webp&amp;width=680&amp;height=558" alt="" class="wp-image-88109" srcset="https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/08/djkjsl.png 680w, https://redgol.cms.futbolsitesnetwork.com/wp-content/uploads/sites/8/2023/08/djkjsl-300x246.png 300w" sizes="(max-width: 680px) 100vw, 680px"></figure></div><figcaption>Créditos a LUN</figcaption></figure>


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Conoce aquí las cifras de las largas listas de espera por consultas médicas y cirugías que no cubre el GES

Impresionantes cifras de espera por consultas médicas que no cubre GES

Impresionantes cifras de espera por consultas médicas que no cubre el GES

No los cubre el GES: La alta cifra de personas que esperan por una consulta médica

El GES y <a href="https://redgol.cl/tema/fonasa" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Fonasa</a> son dos pilares fundamentales del sistema de salud chileno que buscan garantizar el acceso a tratamientos y medicamentos para diversas condiciones médicas.



Si eres beneficiario de Fonasa y deseas saber si tienes acceso a los beneficios del GES, te explicaremos cómo puedes verificar si estás en el GES y cómo aprovechar los beneficios para comprar medicamentos.


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<h2>¿Cómo saber si estoy en el GES?</h2>



<ul><li>Para saber si estás el GES puedes hacer la consulta online en la <a href="https://beneficiarios.fonasa.cl/Fonasa-beneficiarios/#!/login" target="_blank" rel="noreferrer noopener nofollow">web de Fonasa aquí.</a></li><li>Una vez dentro, ingresa con tu RUT y Clave Única.</li><li>Haz clic en el menú superior derecho y luego en “Menú Persona Beneficiaria”.</li><li>Selecciona la opción “Mi AUGE” y después “Mis garantías AUGE”. Y listo.</li></ul>



Otra opción es preguntar a tu médico tratante o equipo de salud si tu condición médica está incluida en el GES. Ellos podrán guiarte y proporcionarte la información necesaria para acceder a los beneficios correspondientes.



Cabe recordar que el GES es un conjunto de beneficios garantizados destinados a personas que padecen ciertas enfermedades o condiciones de salud específicas.



Estos beneficios cubren un tratamiento integral para cada enfermedad incluida en el programa, lo que incluye consultas médicas, exámenes, procedimientos y medicamentos.



<h2>¿Cómo comprar medicamentos con Fonasa?</h2>



Una vez que hayas confirmado que estás en el GES, es importante saber cómo adquirir los medicamentos que necesitas.



Fonasa dispone de una red de farmacias acreditadas donde podrás obtener los medicamentos del GES a un costo reducido. Para hacerlo, sigue estos pasos:



<ul><li>Receta médica: Es fundamental que cuentes con una receta médica vigente para los medicamentos que necesitas.</li><li>Farmacia acreditada: Dirígete a una farmacia acreditada por Fonasa para el GES.</li><li>Presenta tu cédula de identidad: Al llegar a la farmacia, muestra tu cédula de identidad y la receta médica al personal. Ellos verificarán tu información en el sistema y te proporcionarán los medicamentos a un costo reducido, según los beneficios del GES.</li></ul>


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Recuerda que los medicamentos del GES están exentos de copagos para los beneficiarios de Fonasa que se encuentren en el programa.

Haz la consulta online y conoce a los beneficios de GES que puedes acceder.

¿CÓMO SABER SI ESTOY EN EL GES?

¿Quieres saber si estás en el GES? Verifica si tienes acceso a los beneficios y cómo comprar medicamentos con Fonasa a precios bajos.

¿Estás en el GES? Descubre cómo comprar medicamentos con Fonasa

¿Cómo puedo saber si estoy en el GES?

¿Cómo puedo saber si estoy en el GES? Así puedes comprar medicamentos con Fonasa

En octubre&nbsp;de 2022, la&nbsp;Cámara Nacional de Laboratorios Farmacéuticos&nbsp;puso en marcha la plataforma web que permite a los&nbsp;usuarios de diversas prestaciones conocer si su tratamiento farmacológico está <a href="https://redgol.cl/tendencias/ISP-advierte-alarmante-incremento-de-decomisos-a-medicamentos-vendidos-ilegalmente-20230418-0129.html" target="_blank">cubierto por GES.</a> 
<h2>&iquest;Cómo saber si un medicamento está cubierto por GES?</h2> 
Para saber si tu <a href="https://redgol.cl/tendencias/IPS-alerta-desabastecimiento-de-medicamentos-contra-TDAH-20230327-0085.html" target="_blank">medicamento</a> está cubierto por GES, debes ingresar al sitio web <a href="https://www.mimedicamento.cl/" rel="Nofollow" target="_blank">mimedicamento.cl</a>. 
Una vez dentro, elige&nbsp;si eres Fonasa o Isapre, y digita&nbsp;el nombre del fármaco que necesitas (puede ser el nombre comercial o el que aparece en el envase o receta médica),&nbsp;finalmente haz clic en "Buscar". Automáticamente el sistema te indicará toda la información que necesitas saber. 
De acuerdo a información de la&nbsp;Cámara Nacional de Laboratorios, en la plataforma hay más de&nbsp;1.300 medicamentos&nbsp;de las 85 patologías GES, la Ley Ricarte Soto y algunas bajo la modalidad libre elección de Fonasa. De estos, el 88,6% corresponde a medicamentos incluidos en los tratamientos de las patologías GES. 
En el conjunto de <a href="https://redgol.cl/tendencias/Revelan-cuales-son-los-medicamentos-mas-vendidos-en-Chile-20230224-0103.html" target="_blank">medicamentos</a>,&nbsp;se encuentran&nbsp;analgésicos&nbsp;para dolores moderados a severos,&nbsp;antihipertensivos, anestésicos fuertes,&nbsp;antiepilépticos,&nbsp;inmunosupresores, antivirales utilizados en patologías crónicas,&nbsp;antimicóticos, tratamientos para el&nbsp;cáncer,&nbsp;corticoides, diuréticos, hormonas,&nbsp;medicamentos para el mal de Parkinson y la diabetes, entre otros. 
Cabe destacar que, los remedios más buscados en la plataforma por los usuarios son: 
<ul> 
 <li>Eutirox (para&nbsp;hipotiroidismo)</li> 
 <li>Losartán (para la hipertensión)</li> 
 <li>Levotiroxina&nbsp;(para hipotiroidismo)</li> 
 <li>Metformina (para la diabetes)</li> 
 <li>Salbutamol (Inhalador)</li> 
</ul> 
&ldquo;Queremos contribuir con el bienestar de las personas, aportando al diseño de mejores procesos, con una mirada propositiva y colaborativa. Con ese espíritu, esperamos que &ldquo;Mi Medicamento&rdquo;&nbsp;sea una herramienta útil para conectar a las personas con sus medicamentos y así ayudarlas a disminuir su gasto de bolsillo&nbsp;en tratamientos que, en rigor, debieran obtenerlos sin costo o con un copago bajo&rdquo;, declaró&nbsp;María Angélica Sánchez, vicepresidenta ejecutiva de la Cámara Nacional de Laboratorios Farmacéuticos. 
 
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Existe una plataforma web muy fácil, donde puedes consultar si el medicamento que buscas está cubierto por GES.

MEDICAMENTOS CUBERTURA GES

Conoce aquí si tu medicamento está cubierto por GES ¿Cómo saber si un medicamento está cubierto por GES? ¿Cómo consultar por un medicamento?

¿Cómo saber si un medicamento está cubierto por GES?

¿No lo sabías? Así puedes revisar si tu medicamento está cubierto por el GES

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La Superintendencia de Salud extendió el plazo para la interposición de reclamos contra el <a href="https://redgol.cl/tendencias/Presentan-querella-contra-Isapres-y-exsuperintendente-de-salud-Fraude-superaria-los-630-mil-millones-20221011-0031.html" target="_blank" rel="noopener">alza en los precios de la primaGES de las Isapres</a>, esto debido al aumento explosivo de las solicitudes y el colapso del portal.
<h2>¿Hasta cuándo se puede reclamar por el alza GES?</h2>
Este jueves 1 de diciembre a las 23:59 horas termina el plazo para hacer reclamos por el <a href="https://redgol.cl/tendencias/Revisa-el-paso-a-paso-para-reclamar-por-el-alza-en-las-Isapres-20221130-0066.html" target="_blank" rel="noopener">alza GES</a> de las isapres.
La superintendencia informó esta tarde que “nuestros servicios han sufrido una intermitencia en la plataforma que ha afectado el proceso durante las últimas 24 horas. A raíz de esta contingencia y entendiendo que está afectando el derecho de las personas a oponerse a las alzas, hemos tomado la decisión de extender el plazo durante 24 horas, para realizar los reclamos a través de nuestra página web”.
Finalizado el plazo de reclamos, la Superintendencia comenzará la revisión de estos para verificar si las alzas de los valores corresponden a lo planteado por las isapres.
Cabe destacar que, al jueves de la semana pasada, el organismo había recibido 56 mil reclamos, de los cuales el 62% fueron realizados en la Región Metropolitana. En segundo lugar, estaba la Región de los Ríos con %7,4 y en tercer lugar, la Región de Ñuble con un %7,2.
<h2>¿Cómo reclamar por el alza GES de las Isapres?</h2>
El trámite para reclamar se puede hacer de manera presencial u online.
<h3>En línea:</h3>
<ul>
<li>Primero debes ingresar al portal de la Superintendencia de Salud <a href="https://reclamos.superdesalud.gob.cl/login/?next=/" rel="Nofollow noopener" target="_blank">(AQUÍ)</a></li>
<li>Regístrate con tu Clave Única y RUT, o crea un perfil de usuario con los datos solicitados.</li>
<li>Haz clic en la casilla “acepto términos y condiciones”, y pinchaen“comenzar reclamo”.</li>
<li>
Selecciona el tipo de reclamo: “alza de precio en planes de salud Isapre”.
</li>
<li>
Luego completalos datos solicitados en el formulario yadjuntala carta de adecuación(en PDF o como imagen), y hazclic en “enviar”.
</li>
<li>
Recibirás un correo con la confirmación del ingreso y el número de reclamo correspondiente.
</li>
<li>
Se deberán adjuntar los documentos en formato PDF o JPG, los que no podrán exceder los 10 MB.
</li>
</ul>
<h3>Oficinas:</h3>
<ul>
<li>Dirígetea una de las oficinas de la Superintendencia de Salud y entrega los antecedentes requeridos.</li>
<li>Presenta el reclamo.</li>
<li>La respuesta del mismo será enviada por la vía indicada.</li>
</ul>
Para hacer el trámite se pedirá:
<ul>
<li>Copia de la cédula de identidad de la persona cotizante titular. Los y las representantes deberán adjuntarpoder simpley copia cédula identidad del o de la titular.</li>
<li>Copia de lacarta de adecuación enviada por la Isapre a través de correo electrónico o carta certificada.</li>
</ul>
 
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