Las Isapres deberán finalmente restituir a sus afiliados los cobros en exceso, aplicar una nueva tabla de factores y la creación de la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC) en Fonasa, en el marco de la aprobación a la Ley Corta a las aseguradoras.
Revisa en detalles cómo funcionará este seguro complementario en Fonasa tras los cambios que se aplicarán a las Isapres.
Cambios por Ley corta de Isapres: ¿Cómo funcionará el seguro complementario de Fonasa?
La Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC) a Fonasa será un seguro voluntario que contempla prestaciones hospitalarias y ambulatorias, además de una red de prestadores privados. Este seguro estará financiado con las cotizaciones legales de salud (7%), más una prima plana adicional por persona beneficiaria.
El objetivo principal de esta medida es fortalecer el Fondo Nacional de Salud y proporcionar protección financiera a los usuarios que utilicen servicios en entidades privadas que formen parte del convenio requerido.
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La cobertura ofrecida por el MCC se estima entre el 60% y 70% del valor total de la atención médica. Asimismo, se contempla añadir una cobertura financiera adicional al tercer año para prevenir situaciones económicas catastróficas debido a enfermedades.
Cabe mencionar que este seguro estará incluido en el valor de la prima plana y se activará automáticamente una vez que los copagos financiados por el beneficiario superen el deducible
¿Cuándo estará disponible el seguro complementario de Fonasa?
El director de Fonasa, Camilo Cid, confirmó que para el primer semestre de 2025 las personas podrán optar por esta nueva modalidad de atención que incrementará su protección financiera en salud.
Además, señaló que tienen un plazo de tres meses para establecer el arancel de la Modalidad de Cobertura Complementaria.
