El <a href="https://redgol.cl/tendencias/Copago-Cero-de-Fonasa--Revisa-aqui-si-seran-gratis-los-medicamentos-y-protesis-si-soy-beneficiario-de-Fonasa-20220728-0143.html" target="_blank" rel="noopener">AUGE</a>, también conocido como GES, garantiza la cobertura de enfermedades mediante Fonasae Isapre. Así, los pacientes pueden asegurar la atención desde la sospecha y la confirmación diagnóstica, hasta el tratamiento y seguimiento. Recientemente se dieron a conocer nuevos problemas de salud que se suman a la cobertura. Conoce más detalles a continuación.
<h2>Estos problemas de salud que se suman a la cobertura AUGE</h2>
Los dos problemas de salud que se incorporan al AUGE/GES son:
<ol>
<li>Atención integral de salud en agresión sexual aguda: Aquel episodio reciente (72 horas o menos de ocurrencia), en el que la persona tiene contacto directo con genitales de la persona agresora pudiendo presentar daños físicos y/o psicológicos y que requiere atención.</li>
<li>Rehabilitación por Covid-19: Produce un síndrome respiratorio agudo con signos y síntomas como ﬁebre, tos, fatiga y dificultad respiratoria, entre otros. Las personas pueden desarrollar complicaciones producto de esta infección y requerir, en sus distintas etapas, atenciones de rehabilitación. Quedan incluidos: Infección por SARS CoV-2 y Síndrome inflamatorio multisistémico asociado con SARS CoV2.</li>
</ol>
De esta forma, son 87 las enfermedades que ahora cuentan con las garantías de acceso, oportunidad, calidad y protección financiera. <a href="https://auge.minsal.cl/problemasdesalud/index" rel="nofollow noopener" target="_blank">Conócelas todas aquí.</a>
<h2>¿Cómo acceder al AUGE?</h2>
Para activar el AUGE es necesario que:
<ul>
<li>Los asegurados a Fonasa sean atendidos por un médico en el establecimiento de salud donde están inscritos, ya sea CESFAM o consultorio. En tanto, los afiliados a una Isapre deben acudir a un médico particular o en convenio con su plan de salud.</li>
<li>El especialista debe confirmar la sospecha o el diagnóstico y completar el formulario de constancia, el que debe incluir la firma del o de la paciente.</li>
<li>Los asegurados de Fonasa podrán acceder de inmediato a la cobertura, según las indicaciones entregadas por el médico tratante. Los afiliados a una ISAPRE deben entregar el formulario y los exámenes (cuando corresponda) en una sucursal de su ISAPRE para activar las prestaciones, instancia en que serán derivados a un prestador en convenio.</li>
</ul>
 
<div class="ck-related-news"> 
<div id="relatedNews-9"> </div>
</div>

Estos son los nuevos problemas de salud que se suman a la cobertura AUGE

Estos son los nuevos problemas de salud que se suman a la cobertura AUGE - RedGol

Estos problemas de salud que se suman a la cobertura AUGE

La Ministra de Salud, Begoña Yarza, informó la creación de una mesa de trabajo junto a las isapres, para abordar la crisis de los prestadores de servicios de salud privados. Todo esto en la antesala que el Gobierno envíe al Congreso la reforma que busca crear el Fondo Universal de Salud.
La autoridad sanitaria ya sostuvo una reunión el pasado viernes con ejecutivos de las isapres y el presidente del gremio, Gonzalo Simon, y otros actores en materia de salud, como el director de Fonasa, Camilo Cid, y el superintendente de Salud, Víctor Torres; donde habrían acordado generar la mesa de trabajo conjunta.
Según comentó la ministra, esta mesa tiene como finalidad el “facilitar conversaciones, comprender algunos elementos en la relación que tenemos con las organizaciones de salud privada“, en el corto plazo.
Mientras que a mediano plazo, “concordamos una ruta paso a paso, bien pensada, en esto que para nuestro programa de Gobierno es tan importante, que es la generación del Fondo Único de Salud”.
Respecto a la mesa de trabajo, Yarza sostuvo que se busca dar “la tranquilidad que esa conversación seria, con mucha honestidad, nos va a permitir dar tranquilidad que permita que esa industria tenga los elementos para transitar tranquilamente a este fondo único de salud“.
“Queremos llegar con una conversación más clara y sostenida de cuál es el camino de los seguros en salud en Chile, porque para todos es claro que nosotros no estamos en contra de los seguros en salud”, aclaró la autoridad sanitaria.
 
<div class="ck-related-news"> 
<div id="relatedNews-31"> </div>
</div>

<h2>Panorama de las isapres</h2>
Cabe destacar que, durante el primer trimestre de este 2022, las isapres obtuvieron las peores cifras en la historia de la industria, con pérdidas de $21.000 millones de pesos.
Según el gremio, son dos los grandes problemas que tienen las prestadoras privadas. Por un lado, la dificultas para aumentar los precios en los planes de salud y la reapertura de procesos judiciales, que han implicado costos de $13.000 millones. Por otra parte se encuentran los costos de las licencias médicas, que aumentaron de $168.000 millones en el primer trimestre del 2021 a $183.000 millones.
 
<div class="ck-related-news"> 
<div id="relatedNews-29"> </div>
</div>

 
<div class="ck-related-news"> 
<div id="relatedNews-59"> </div>
</div>

 
<div class="ck-related-news"> 
<div id="relatedNews-15"> </div>
</div>

Ministra Yarza a isapres: Minsal quiere "dar tranquilidad que permita la industria transitar al fondo único de salud"

Ministra Yarza a isapres: Minsal quiere "dar tranquilidad que permita la industria transitar al fondo único de salud" - RedGol

Sigue el escándalo provocado por <a href="https://redgol.cl/tendencias/Isapre-Colmena-presenta-demandas-contra-sus-afiliados-20220709-0075.html" target="_blank" rel="noopener">la decisióndelaisapre Colmenade demandar a sus afiliados que solicitaron a la justicia que no aumente el valor de sus planes de salud</a>. El subsecretario de Redes Asistenciales,Fernando Araos, calificó de “desmedida”la decisión de la isapre. Araos apuntóque “me parece que es deltodo desmedido que ejecutivos de este sobre estén planificando o planeando querellarse en contra de sus propios afiliados. Me parece del todo muy malo.Creo queno es el espíritu de un sistema de salud al cual deberíamos avocarnos todos los chilenos y chilenas,que es un servicio de seguridad social”. La autoridad de salud agregó que “nos parece que la situación es muy compleja. Qué quiere que les diga (…). Una aseguradora que debería estar orientada hacia los pacientes, hacia las personas que cotizan y que reciben prestaciones a través de este tipo de seguros, que, además,con justo derecho han reclamado a los tribunales y ellos han acogido que no procede este tipo de alza”. Para finalizar, Araos aclaró que “estamos evaluando como Ministerio de Salud las consecuencias que esto pueda tener del punto de vista de la protección de las personas. Sin lugar a dudas nuestro interés en mantener y asegurar eso. Entiendo que estas declaraciones van orientadas hacia el aumento o el alza de los planes y, bueno,esperemos que como esto se vaya desarrollar, pero del Ministerio de Salud vamos a realizar todas las acciones necesarias con el fin de proteger a todos los afiliados”.
 
<div class="ck-related-news"> 
<div id="relatedNews-22"> </div>
</div>

Subsecretario de Redes Asistenciales calificó de "desmedidas" las demandas de isapre Colmena contra sus afiliados

Subsecretario de Redes Asistenciales calificó de "desmedidas" las demandas de isapre Colmena contra sus afiliados - RedGol

Subsecretario de Redes Asistenciales calificó de "desmedidas" las demandas de isapre Colmena contra sus afiliados

Una sorpresiva decisión tomó la InstitucióndeSalud Previsional(Isapre) Colmena, tras anunciar una demanda contra los afiliados que presentaron recursos judiciales contra la compañía para dejar sin efecto la tabla de factores. El gerente general de Colmena, Felipe Galleguillos, explicó en La Tercera que “(las acciones legales contra la tabla)es un nuevo tipo de judicialización que comenzó en 2021y si bien en un comienzo hubo muy pocas demandas hoy el volumen ha crecido a un nivel que, este tema por sí solo, amenaza la estabilidad y viabilidad del sistema”. Galleguillos apuntó que “pensamos que dado que esto podría hacer colapsar el sistema por sí solotenemos que tomar alguna acción para detenerlo en este momento. Es una alternativa que no hubiéramos querido tomar, pero tenemos que tomarla dada la situación que enfrentamos”. En la entrevista con el diario, el gerente explicó que “ya presentamos algunas (demandas), pero la idea es ir escalandoesto hasta conseguir que se detenga este flujo demandas por la tabla de factores y frenarlo”. Sobre la tabla de factores, Galleguillos explicó que “esta tabla fue un hito para la industria. H|oy día vemos que por un lado nosotros acatamos que usamos esa tabla, pero por otro lado estos recursos de protección terminan en que el Poder Judicial nos dice ‘dejen de usar la tabla de factores’. Entonces lo que buscamos al demandar a estas personas es que se revise el fondo, que es algo que no se ha hecho todavía, (porque hasta ahora) son acciones que solo se refieren a la forma”. El gerente aseguró que los planes podrían bajarían hasta la mitad si es quese deja de aplicar la tabla de factores. “Eso, si lo escalas, es un impacto gigantesco en toda la industria. Esto comenzó el año pasado. Si no hay adecuación de precios, si sigue aumentando la judicialización de la tabla de factores, las isapres para siempre van a seguir operando a pérdida, en déficit, y eso no es sustentable”, finalizó.
 
<div class="ck-related-news"> 
<div id="relatedNews-56"> </div>
</div>

Isapre Colmena presenta demandas contra sus afiliados

Isapre Colmena presenta demandas contra sus afiliados - RedGol

Las Instituciones de Salud Previsional (Isapres) comienzan este mes la <a href="https://redgol.cl/buscar?q=devoluci%C3%B3n%20de%20excedentes" target="_blank" rel="noopener">devolución de excedentes</a> a sus afiliados. Los excedentes corresponde a un monto de dinero a favor de la persona afiliada a una Isapre, que se genera cuando las cotizaciones legales son superiores al plan contratado.
Desde marzo de 2020, las Isapres deben devolver anualmente a sus afiliados el saldo acumulado de sus cuentas individuales de excedentes de cotización.
Este mes las Isapres devolverán más de 93 millones de pesos a más de un millón de personas. Revisa a continuación si tienes excedentes y cómo solicitarlos. 
<h2>Consulta si tienes excedentes en tu Isapre</h2>
Para saber si tienes excedentes debes consultar directamente en tu Isapre.Para ello, haz clic en la Isapre a la que estas afiliado:
– <a href="https://www.cruzblanca.cl/cruzblanca/devolucion-de-excedentes-2022" target="_blank" rel="noopener">Cruz Blanca</a>
– <a href="https://www.banmedica.cl/noticia/devolucion-excedentes-2022/" target="_blank" rel="noopener">Banmédica</a>
– <a href="https://www.vidatres.cl/noticia/devolucion-excedentes-2022/" target="_blank" rel="noopener">Vida Tres</a>
– <a href="https://www.colmena.cl/devolucion-anual-de-excedentes/" target="_blank" rel="noopener">Colmena</a>
– <a href="https://www.consalud.cl/novedades/devolucion-excedentes-enero-2022.html" target="_blank" rel="noopener">Consalud</a> 
<h2>¿Cómo solicitar la devolución de excedentes?</h2>
La forma de solicituddepende la Isapre, algunas solo requieren actualizar los datos y otras exigen un proceso de solicitud. A continuación, haz clic en la Isapre a la que estás afiliado para conocer más información:
– <a href="https://www.cruzblanca.cl/cruzblanca/devolucion-de-excedentes-2022" target="_blank" rel="noopener">Cruz Blanca</a>
– <a href="https://www.banmedica.cl/noticia/devolucion-excedentes-2022/" target="_blank" rel="noopener">Banmédica</a>
– <a href="https://www.vidatres.cl/noticia/devolucion-excedentes-2022/" target="_blank" rel="noopener">Vida Tres</a>
– <a href="https://www.colmena.cl/devolucion-anual-de-excedentes/" target="_blank" rel="noopener">Colmena</a>
– <a href="https://www.consalud.cl/novedades/devolucion-excedentes-enero-2022.html" target="_blank" rel="noopener">Consalud</a> 
<h2>¿Cómo y cuándo pagan?</h2>
La forma y fecha de pago varían según la Isapre:
– Cruz Blanca: 27 de enero de 2022 (Vale Vista Banco Itaú o por orden de pago cobrada en Banco Estado).
– Banmédica: 25 de enero de 2022 (Vale Vista Banco Santander).
– Vida Tres: 25 de enero de 2022 (Vale Vista Banco Santander).
– Colmena: 31 de enero de 2022 (Retiro y cobro de pago en Banco BCI).
– Consalud: 21 de enero de 2022 (Vale Vista Banco Scotiabank).

<div class="ck-related-news"> 
<div id="relatedNews-50"> </div>
</div>

Excedentes ISAPRES | Conoce el monto y quiénes reciben el dinero

Excedentes ISAPRES | Conoce el monto y quiénes reciben el dinero - RedGol

Consulta si tienes excedentes en tu Isapre

Una de las injusticias más grandes que han existido en salud es la diferencia de valores que se imponen a favor de los hombres por sobre las mujeres en las isapres, precios que pueden llegar a ser hasta cuatro veces el valor por un plan similar o incluso peor en cuanto a cobertura.
Esta diferencia de valores se daba principalmente por el “castigo” que recibían las mujeres en edad fértil, generando diferencias impactantes y que llegará a su fin con el anuncio de solidaridad de género dado a conocer hoy.

<div style="text-align:center">
<div class="ck-twitter" id="twitter-72">
<blockquote class="twitter-tweet">
¡Terminamos con la discriminación por género! Desde el 1 de abril de 2020, mujeres y hombres pagarán lo mismo por su plan de salud en isapres. Hoy, las mujeres pagan en promedio $140.000, cifra bastante superior a los $69.000 que desembolsan los hombres.<a href="https://twitter.com/hashtag/NoMasAbusosIsapre?src=hash&amp;ref_src=twsrc%5Etfw">#NoMasAbusosIsapre</a> <a href="https://t.co/vtFroghl4I">pic.twitter.com/vtFroghl4I</a>
 — Seremi Desarrollo Social y Familia Maule (@MDSMaule) <a href="https://twitter.com/MDSMaule/status/1204832722415476737?ref_src=twsrc%5Etfw">December 11, 2019</a> </blockquote>
 </div>
</div>
Con esta nueva medida la tabla de factores se iguala, siendo la misma para hombres y mujeres y disminuyendo los tramos de edad, pasando de 18 a 7, favoreciendo además a los adultos mayores, quienes pasarán a pagar menos en sus planes de isapre.
Con esto, si una mujer de 35 años paga actualmente $140.000 por su plan de salud en una isapre y un hombre de la misma edad para $58.000, con la nueva tabla de factores ambos pagarán lo mismo, quedando la mujer y el hombre en $70.000. Es decir, la mujer disminuirá su costo en un 50% y el hombre aumentará en un 20%.

<div style="text-align:center">
<div class="ck-twitter" id="twitter-71">
<blockquote class="twitter-tweet">
��IMPORTANTE Actualmente, una mujer de 35 años paga cerca de 140 mil pesos por un plan de Isapre, mientras que un hombre paga 58 mil ✅ Con este cambio, ambos cancelarán lo mismo, terminando con brecha de género. ♦️ <a href="https://twitter.com/hashtag/NoM%C3%A1sAbusosIsapres?src=hash&amp;ref_src=twsrc%5Etfw">#NoMásAbusosIsapres</a> <a href="https://t.co/s7dGC0zQiy">pic.twitter.com/s7dGC0zQiy</a>
 — Ministerio de la Mujer y la EG. (@MinMujeryEG) <a href="https://twitter.com/MinMujeryEG/status/1204773780775669775?ref_src=twsrc%5Etfw">December 11, 2019</a> </blockquote>
 </div>
</div>
Respecto a los adultos mayores, la medida implica una disminución en el encarecimiento de los planes a medida que la persona envejezca, con lo que se evitará ahora la diferencia que existe entre un plan de alguien de 20 años y una persona de 75 años, que llega a ser seis veces mayor en el caso del anciano. Con esto se ayudará a solventar el gasto en un período de la vida que se costea con la jubilación, algo que es bajo en la realidad actual.

<div style="text-align:center">
<div class="ck-twitter" id="twitter-36">
<blockquote class="twitter-tweet">
Las personas mayores pueden llegar a pagar 6 veces más que un joven de 20 años por su plan de Isapre. Con el término de la discriminación por edad se reducen los costos en sus coberturas de salud. <a href="https://twitter.com/hashtag/NoM%C3%A1sAbusosIsapre?src=hash&amp;ref_src=twsrc%5Etfw">#NoMásAbusosIsapre</a> <a href="https://t.co/nwrJYT8Brv">pic.twitter.com/nwrJYT8Brv</a>
 — Ministerio de Salud (@ministeriosalud) <a href="https://twitter.com/ministeriosalud/status/1204772065259249666?ref_src=twsrc%5Etfw">December 11, 2019</a> </blockquote>
 </div>
</div>
Por otra parte, se debe tomar en cuenta que esta equidad de género en isapre comenzará a regir desde abril del 2020 para quienes se incorporen al sistema de isapre, mientras que para los afiliados antiguos podrá ser desde el 2021.

¿Qué significa el fin de la discriminación de género en las isapres?

¿Qué significa el fin de la discriminación de género en las isapres? - RedGol

Últimas noticias de Isapre. Entérate de todas las noticias relacionadas a Isapre en redgol.cl

Isapre - Página 2