Esta semana el Senado aprobó por cuarenta votos a favor, uno en contra y una abstención la nueva ley corta de isapres. Ahora la discusión pasará en marzo a la Cámara de Diputados, que discutirá la medida que busca dar viabilidad al cumplimiento del fallo de la Corte Suprema contra las aseguradoras privadas, que deben restituir cobros excesivos que realizaron años anteriores.
En medio de la discusión legislativa, se aprobó una polémica indicación, conocida como mutualización. Esta medida reduciría a un tercio la deuda que la Corte Suprema les ordenó pagar a las aseguradoras de salud privada tras el alza irregular de sus planes de salud.
¿En qué consiste la mutualización de las isapres y por qué afecta a los afiliados?
Este concepto de mutualización es una medida para mantener la existencia de las isapres en Chile. Esto implica que los afiliados no obtendrían la devolución del dinero que cada isapre les cobró de forma irregular, sino que todas las personas recibirían un pago similar.
Es decir, que sin importar el monto extra que la isapres cobraron de forma ilegal, todos quienes fueron afectados recibirán la misma cantidad de dinero. Esto implica compartir los costos y riesgos para hacer sustentable la existencia de las isapres.
Con esta nueva forma de cálculo, la deuda actual de las isapres pasaría de 1.180 millones de dólares calculada por la Superintendencia de Salud a 451 millones de dólares, es decir, casi un tercio del monto original.
Las mujeres serían las más afectadas según el Gobierno
La mutualización de las isapres recibió el rechazo del oficialismo y la Democracia Cristiana (DC). De hecho, la ministra de Salud, Ximena Aguilera cuestionó la medida y afirmó que las más afectadas serían las mujeres.
“Lo que hace esa norma es solidarizar la deuda y, por lo tanto, afecta a aquellas personas que tienen una deuda mayor. Y distribuye esa deuda de manera que las personas, que son en su mayoría mujeres quienes pagaron mucho más por la tabla de factores, reciben menos”, explicó la ministra Aguilera.
Cabe recordar que generalmente en las isapres las mujeres son las que deben pagar más, por lo que en promedio sufrieron más cobros indebidos que los hombres.
“Esto implica que si una mujer y un hombre tenían el mismo plan de salud, por tabla de factores la mujer pagaba tres veces y el hombre uno. Eso quiere decir que la mujer pagaba 150 y el hombre 50. Por lo tanto, si la nueva tabla de factores dice que los dos tenemos un factor dos, por ejemplo, debería pagar el hombre 100 y la mujer 100, y a la mujer se le va a devolver la diferencia y no todo lo que debía haberse devuelto”, explicó la ministra.
Proyecto de ley podría ir al Tribunal Constitucional
La mutualización de la deuda de las isapres fue aprobada con los votos del Partido Republicano, Chile Vamos y el partido Demócratas, pero tuvo el rechazo del oficialismo y la Democracia Cristiana (DC), que anunciaron que recurrirán al Tribunal Constitucional (TC) para cuestionar esta indicación de mutualización.
Los senadores Daniel Núñez (Partido Comunista), Juan Luis Castro (Partido Socialista) e Iván Flores (DC) ya confirmaron que tomarán esta medida. El Gobierno también podría sumarse.
“Se ha producido un daño a partir de una colusión. Aquí hubo una colusión de las isapres, una colusión de senadores de derecha y del partido Demócratas, que le ha producido un daño irreparable a la democracia, porque se ha desconocido un fallo de la Corte Suprema que había sido claro y nítido”, acusó el senador Daniel Núñez.
En cambio, desde la oposición defendieron la idea: “La mutualización permite darle estabilidad financiera a todo el sistema y acotar las obligaciones que determinó la Corte Suprema en término de las devoluciones o cobros en exceso”, manifestó el diputado UDI Sergio Gahona.
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